Инъекции ботулотоксинов успешно применяются в косметологии не один десяток лет. Эти препараты были созданы значительно раньше других «уколов красоты», они хорошо изучены и признаны безопасными. Тем не менее, средства на основе ботулина до сих пор окутаны различными мифами и имеют сомнительную репутацию в сознании многих людей.
Недоверие к ботулотоксинам отчасти обосновано – вещество, вырабатываемое бактерией Clostridium botulinum, является одним из сильнейших ядов. Во времена Второй мировой войны ботулин использовали для производства бактериологического оружия.
Попадание ботулина в организм приводит к тяжелому поражению нервной системы. Ботулотоксины вызывают паралич мускулатуры, блокируя передачу импульса от нерва к мышце. Прогрессируя, паралич постепенно приводит к остановке дыхания.
Как яд превратился в лекарство и средство омоложения
В результате многочисленных научных исследований в 1950-х годах ситуация изменилась. Ботулин получил возможность превратиться из орудия смерти в лекарственное средство. Первым врачом, применившим ботулотоксин на практике, был американский офтальмолог Алан Скотт, который использовал очищенный разведенный ботулин для лечения блефароспазма и косоглазия.
Как это часто бывает в жизни и в медицине, в косметологию ботулотоксины попали по воле случая. Одна из пациенток, лечившаяся от блефароспазма, обратила внимание на неожиданный побочный эффект ботулинотерапии. Ее морщины на переносице чудесным образом разгладились. Женщина поделилась своими наблюдениями с лечащим врачом Джейн Каррузерс, а та рассказала об интересном факте мужу – врачу-дерматологу.
Супруги Алайстер и Джейн Каррузерс провели масштабное исследование, чтобы изучить возможность использования ботулотоксинов в косметических целях. Постепенно препараты на основе ботулина начали широко применять для разглаживания мимических морщин, лечения избыточного потоотделения и коррекции асимметрии лица. Вскоре инъекции ботулотоксинов получили неофициальное название «уколы красоты».
Для чего ботулотоксины используют в косметологии?
Применение ботулина в косметологических целях впервые было официально одобрено FDA в Америке в 2002 году. В Минздраве России ботулинотерапия также зарегистрирована и разрешена к применению. В инъекциях используется стабилизированный и очищенный ботулотоксин типа А.
Ботулинотерапия применяется в косметологии по следующим показаниям:
- мимические морщины в области лба и переносицы;
- кисетные морщины вокруг глаз;
- выраженная асимметрия лица;
- опущенные уголки губ;
- расширенные крылья носа;
- опущенный кончик носа;
- гипергидроз;
- жирная кожа с расширенными порами.
В косметологии практикуют два способа введения ботулотоксина:
1. Внутримышечный – препарат вводится непосредственно в мышцу. Применяется для коррекции глубоких мимических складок.
2. Подкожный (мезоботокс) – используется для лечения повышенной жирности кожи и избавления от мелкой сетки кисетных морщин. При подкожном способе препарат вводят на небольшую глубину очень маленькими дозами, поэтому он более равномерно распределяется и быстрее начинает действовать. Данный метод введения имеет меньше противопоказаний и считается более безопасным.
Для того, чтобы избавиться от мимических морщин, ботулинотерапию следует применять сразу, как только начал формироваться залом кожи. Чем дольше морщина присутствует на лице, тем труднее её полностью разгладить. От свежих морщин после ботулинотерапии следов не остается.
Многие пациенты также отмечают, что ботулинотерапия имеет приятный побочный эффект. Препараты с ботулином разводят физраствором, поэтому во время инъекций кожа получает дополнительное увлажнение изнутри, что положительно сказывается на ее внешнем виде.
Как проходит процедура?
В день проведения процедуры врачи рекомендуют отказаться от кофе. Категорически запрещено употребление алкоголя. Если пациент принимал антибиотики, колоть ботулотоксины можно не ранее, чем через 2 недели после окончания курса антибактериальной терапии.
Процедура начинается с консультации врача, в ходе которой собирается анамнез и выявляются возможные противопоказания. После предварительного осмотра косметолог размечает на лице или теле точки введения ботулотоксина и рассчитывает дозу препарата отдельно для каждой зоны.
Область предполагаемого введения препарата обрабатывают антисептиком. Инъекции делают небольшими иглами, глубина проколов не превышает 3 мм, поэтому процедура почти безболезненна.
Действие препаратов с ботулотоксином наступает не сразу. В среднем разные препараты начинают действовать на 3 - 7 день после введения. Это зависит от фирмы-производителя медикамента и от степени его активности. Активность ботулина может различаться даже у препаратов одной торговой марки.
Эффект держится от 3 до 6 месяцев. Длительность действия ботулотоксинов зависит и от марки препарата и от образа жизни, который ведет человек. Если пациент активно занимается спортом и регулярно потеет, ботулин выведется из организма быстрее. Употребление алкоголя и прием антибиотиков также сокращают срок действия ботулотоксинов.
Ограничения после процедуры
Для того, чтобы снизить риск осложнений, следует соблюдать следующие рекомендации:
- Не прикасаться руками и не растирать места уколов.
- В течение 4-х часов после инъекций в области лица нельзя принимать горизонтальное положение и наклоняться.
- Исключить активные физические нагрузки на 2 недели.
- Не загорать 10-14 дней.
- Не посещать баню и сауну в течение 2 недель.
- 2-3 для после процедуры не посещать бассейн.
- Не употреблять алкоголь в течение 2-х недель.
Прием некоторых антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, анальгетиков и витаминов группы В в течение первых 14 дней после процедуры может негативно сказаться на действии ботулотоксинов и даже привести к осложнениям.
Противопоказания и побочные эффекты
Ботулинотерапия имеет ряд противопоказаний. Делать инъекции ботулотоксинов нельзя при:
- беременности и лактации;
- онкологии;
- обострении хронических заболеваний;
- заболеваниях крови;
- нарушении функции почек;
- острых инфекционных заболеваниях;
- непереносимости компонентов препарата;
- воспалении кожи в зоне предполагаемых уколов;
- врожденном птозе верхнего века;
- приеме антибиотиков и препаратов, влияющих на свертываемость крови.
Ботулинотерапия может давать следующие осложнения и побочные эффекты:
- аллергические реакции;
- синяки и отёки;
- асимметрия лица;
- опущение верхнего века;
- сухость глаза;
- двоение в глазах и паралич глазных мышц (при попадании препарата в глазничное пространство);
- выворот нижнего века;
- опущение уголков губ;
- нарушение артикуляции.
Также ботулинотерапия может дать обратный эффект у возрастных пациентов, с сильно выраженным провисанием кожи. Расслабление лицевых мышц усилит имеющийся птоз.
Все перечисленные осложнения в абсолютном большинстве случаев связаны с низкой компетенцией врача, проводившего процедуру. Как уже сообщалось выше, препараты на основе ботулотоксинов давно разрешены к применению и тщательно изучены.
Применение ботулина одобрено даже для лечения детского церебрального паралича. Ботулотоксины успешно используются для избавления от мигрений, для заживления ран (чтобы не образовывались шрамы). А в результате масштабных исследований, проведенных в 2014 году, было установлено, что ботулотоксины могут замедлять рост раковых клеток при опухолях желудка.
Чтобы ботулинотерапия была максимально эффективна и безопасна для пациента, главное – выбор надежной клиники и компетентного специалиста. Врачи сети косметологических клиник «ЛИНЛАЙН» имеют высокую квалификацию и специальную профессиональную подготовку. В клиниках соблюдаются все санитарно-гигиенические нормы и используются только сертифицированные препараты.
