Наличие дефектов на коже, таких как шрамы и рубцы, является одной из главных косметологических проблем.
Шрам — это участок фиброзной ткани, которая появляется в процессе заживления глубоких ран на месте повреждённого участка кожи после травмы, ожога, оперативного вмешательства, воспалительного процесса. Шрамы бывают рельефными, выступающими над кожей, и барельефными, расположенными ниже уровня кожного покрова.
Шрамы не содержат слоев жировых или потовых желез, в них практически отсутствует коллаген и эластин. Они выполняют функцию стягивания поврежденного участка кожи, защищают его от инфекций и поддерживают целостность.
Несмотря на то, что сами по себе рубцы и шрамы не несут никакой опасности для здоровья, их наличие способно вызвать психологический дискомфорт, повлиять на самооценку пациента. Особенно если они расположены на лице и других открытых участках тела.
Убрать свежие шрамы намного проще, чем старые, однако сделать менее заметными давние рубцы тоже возможно. Сегодня в арсенале косметологических клиник имеется большой ассортимент способов удаления шрамов и рубцов.
Откуда на коже берутся рубцы? Практически у каждого человека есть шрамы, оставшиеся после операций, травм, некоторых заболеваний (таких как ветрянка), растяжки после беременности и лактации.
Заживление раны и формирование рубцов зависит от самых разных факторов.
Так, эффективность процесса заживления зависит от качества кровоснабжения вокруг раны, что обусловлено особенностями организма. Хорошее кровоснабжение способствует беспрепятственному поступлению к месту травмы кислорода и питательных веществ, что в итоге благоприятно влияет на заживление.
Кроме того, на формирование рубцовой ткани может повлиять как направление раны, так и её форма. Ровные и узкие раны заживают быстрее, чем раны с рваными краями округлых форм, и не формируют грубый рубец.
Очень важна для качественного заживления чистота раны и отсутствие в ней инфекций. А также минимальная травматизация окружающих тканей.
Не менее важно и применение высококачественных шовных материалов в достаточном для беспроблемного заживления количестве.
Также специалисты выделяют некоторые общие факторы формирования менее заметных рубцов и шрамов.
Например, в более молодом возрасте раны заживают быстрее, а оставшиеся после них шрамы бывают незаметнее. С возрастом процессы регенерации замедляются, что негативно влияет на качество рубца.
Полноценное питание и иммунитет играют важную роль в противостоянии воспалительным процессам и сокращают период заживления ран.
Часто на процесс формирования рубцов влияют некоторые заболевания, например, сахарный диабет и онкология. Негативно отражаются на регенерации применение системных стероидов.
Стоит помнить, что все вышеперечисленные причины взаимосвязаны, и чтобы добиться беспроблемного заживления ран, придётся воспользоваться комплексным подходом.
Существует несколько различных видов шрамов и рубцов. Одни из них имеют атрофический характер и происходят после акне, ветряной оспы или растяжек. Другие — гипертрофического или келоидного вида, появившиеся после ожогов или глубоких ран, — имеют более плотную структуру, иногда сопровождаются зудом или жжением.
Специалисты различают шрамы на коже по размеру, глубине, структуре и способу образования. Тип рубца влияет на количество синтезированного коллагена, что в свою очередь определяет характер рубцового изменения и выбор наиболее эффективного способа избавления от шрамов.
Нормотрофические шрамы
Нормотрофические шрамы — тонкие, не имеют выраженного пигмента (чаще всего они чуть светлее тона кожи или с розоватым оттенком) и не выступают над кожей, или выступают незначительно. На месте раны образуется новая ткань того же размера, что и разрушенная при травме.
Такие рубцы характерны для нормального процесса заживления, они не вызывают физического дискомфорта, но могут доставлять эстетическое неудобство, если расположены на открытых участках тела.
Гипертрофические шрамы
При гипертрофическом рубцевании новые ткани на месте повреждённых формируются в большем объёме, соединительные волокна существенно разрастаются. Такие шрамы выступают над кожей, они имеют ярко-красный или бордовый оттенок, в них присутствуют признаки воспаления.
Как правило, эти дефекты возникают при обширных повреждениях кожи, таких как глубокий химический ожог, сильный порез или воспаление после операции.
Атрофические рубцы
Атрофические шрамы характеризуется тем, что имеют выраженный недостаток ткани, из-за чего внешне похожи на лунки разного размера. Это свидетельствует о недостатке коллагена для полного восстановления.
К такому типу рубцов относятся растяжки после родов или изменения веса, следы от ветряной оспы, некоторых видов дерматита, стрептодермии, акне. Обычно они розоватого оттенка или того же цвета, что и кожа. Текстура неровная, а размеры невелики.
Келоидные рубцы
Келоидная форма рубцевания появляется тогда, когда новая ткань после травмы кожи начинает самопроизвольно разрастаться, поглощая соседние участки, которые не были травмированы.
Такие шрамы очень похожи на гипертрофические, но отличается тем, что их размер продолжает увеличиваться в течение всей жизни пациента. Их поверхность выглядит неэстетично, так как они имеют багровый или синюшный оттенок. Келоидные рубцы требуют лечения, поскольку часто сопровождаются воспалением.
В современной косметологии имеется множество методов, которые помогут избавиться от кожных дефектов, в том числе рубцов и шрамов. Их подбором занимается врач-косметолог, исходя из индивидуальных особенностей организма и типа рубцевания ткани. Как показывает практика, сложнее всего избавиться от атрофических и келоидных рубцов.
Инъекции
Инъекционный способ подходит для удаления и новых, и старых рубцов. В этом случае шрам заполняют специальными препаратами, которые вводят под кожу, — гиалуроновой кислотой, коллагеном или липофиллерами.
После процедуры не требуется длительная реабилитация, пациент может вести привычный образ жизни. В первые дни после процедуры на обработанный участок нельзя наносить косметические средства, запрещается также употреблять спиртное, посещать сауну, бассейн, солярий, пляж.
Физиотерапия
Ещё одним методом удаления шрамов и рубцов является физиотерапия — тепловые процедуры и воздействие специальными аппаратами.
Среди самых популярных аппаратных процедур выделяются:
- дарсонвализация (воздействие импульсными токами высокой частоты);
- диадинамотерапия (воздействие электрическим током частотой 50-100 Гц);
- гальванизация (воздействие постоянным электрическим током низкой силы);
- инфракрасное облучение (воздействие электромагнитными импульсами);
- фонофорез (комплексное воздействие ультразвуком и активными препаратами);
- электрофорез с лидазой (комплексное воздействие постоянным электрическим током и лекарственным препаратом).
Кроме того, иногда применяется грязетерапия и парафинотерапия.
В целом все эти процедуры направлены на размягчение рубцовой ткани, улучшение обменных процессов в коже, предотвращение излишнего образования коллагена. В результате кожа становится более ровной и здоровой.
Дермабразия
Дермабразия — это шлифовка кожи, процедура, которая помогает избавиться от больших или множественных рубцов. В арсенале косметологов имеется несколько видов дермабразии: алмазная, лазерная, механическая, микродермабразия.
Алмазную дермабразию проводят с помощью мельчайших алмазных крупиц, лазерную, как следует из названия, при помощи лазера, механическая производится посредством абразивных фрез, а микродермабразия — при помощи сфокусированной струи микрокристаллов.
Процедуры проводят под местной или общей анестезией. После неё участок воздействия охлаждают газом. Период восстановления — 15 дней.
Криодеструкция
Криодеструкция — это метод избавления от шрамов и рубцов, в том числе и старых, основанный на замораживании пораженных участков жидким азотом с помощью специального аппарата.
Процедура безболезненная, длится всего полчаса. После неё поражённая ткань замерзает и становится белой и твердой, а затем отторгается в течение 10-12 дней. Затем на месте рубца начинает образовываться здоровый кожный покров.
Криодеструкция считается одним из самых лучших способов избавления от шрамов и рубцов — безболезненно, безопасно и эффективно.
Хирургическое удаление рубцов
Хирургическое удаление шрамов чаще всего используется при наличии уже сформировавшейся рубцовой ткани после ожогов, ранений, операций. Процедура требует местного обезболивания или общего наркоза.
Суть метода — в удалении старого шрама, после чего края раны аккуратно соединяют и сшивают тончайшей нитью параллельно кожной поверхности. Уже через три-четыре дня швы снимают, и начинается восстановление (до пяти дней), включающее курсы косметологических процедур и физиотерапию.
Лазерная коррекция рубцов и шрамов
Лазерный метод удаления шрамов — один из самых популярных, он отличается безопасностью и простотой. Обычно назначают 7-10 сеансов с перерывом в один-два месяца.
Лазерные лучи разрушают волокна рубца, ускоряют процесс образования фибропластов, в результате чего начинается выработка новых коллагеновых волокон, кожа в зоне обработки полностью обновляется. Результат заметен уже через три-четыре дня: шрам начинает обесцвечиваться, рубцовая ткань — разглаживаться.
Клиника «ЛИНЛАЙН» предлагает избавиться от рубцов и шрамов без боли и риска побочных явлений с помощью уникальной лазерной методики RecoSMA: процедура приводит к постепенному замещению рубцовой ткани здоровой кожей.
Процедура проводится амбулаторно и не требует от пациентки ни обезболивания, ни какого-то специального ухода. Период восстановления короткий, и даже сразу после процедуры можно вести привычный образ жизни, носить обычную одежду, даже купаться и загорать.
С помощью RecoSMA можно избавиться даже от старых шрамов, появившихся много лет назад. После курса процедур рубец исчезает.
В «ЛИНЛАЙН» собрана большая база клинически подтвержденных результатов лазерного удаления шрамов с помощью RecoSMA: метод применяется много лет, и за это время врачи провели десятки тысяч подобных процедур. Проведены многочисленные доклинические и клинические исследования в России, Франции, Испании, ОАЭ и других странах. Имеются научные публикации о масштабных исследованиях RecoSMA в лечении рубцов.
Никто не хочет иметь на своём теле рубцы или шрамы, но исключить их появление невозможно, ведь формирование рубцовой ткани является одним из этапов регенерации ткани. Принимая некоторые профилактические меры, можно снизить риск появления крупных рубцов и ускорить заживление ран.
Во-первых, нужно помнить, что даже при незначительных порезах и царапинах на коже следует тщательно обработать поврежденное место, чтобы не допустить его загрязнения.
Не стоит мочить заживающие раны и срывать с них корочку: она является защитой для новой формирующейся ткани от внешних воздействий и инфекций.
Нужно стараться избегать натяжения кожи в области рубца, чтобы не спровоцировать микроразрывы и травмы, из-за которых шрам увеличится.
Также желательно не подвергать рубец прямому воздействию ультрафиолета, рекомендуется использовать солнцезащитный крем.
Врачи не советуют снимать швы с раны раньше времени, что также может повлиять на объём рубцовой ткани. Пациентам следует тщательно обрабатывать рану антибиотиками и другими лекарственными средствами, способствующими ускорению заживления, если это назначено доктором.
Соблюдая эти правила, можно существенно снизить размеры рубцов и шрамов, а если они всё-таки остались, избавиться от них помогут специалисты косметологических клиник.
