
В последние годы инъекции препаратами на основе полимолочной кислоты приобретают все большую популярность. Вообще, полимолочная кислота (полилактид) применяется в медицине начиная с середины ХХ века.
Полимолочная кислота (ПМК) представляет собой биоразлагаемый и биосовместимый полимер, который образуется при биосинтезе молочной кислоты молочнокислыми бактериями. В качестве сырья для производства ПМК используют кукурузный крахмал, корни маниоки, сахарный тростник. Она имеет широкий спектр применения в пищевой, медицинской и косметической промышленности. ПМК обладает антибактериальными и антиоксидантными свойствами, способствует улучшению сохранности продуктов, а также может быть использована в качестве пищевых добавок и пробиотиков.
Изначально полимолочную кислоту использовали для производства биоразлагаемого шовного материала. Такие швы не требовали удаления, так как постепенно рассасывались сами. Чуть позже полимолочная кислота нашла применение в ортопедии и травматологии. На ее основе начали производить биоразлагаемые фиксаторы костей. Импланты из ПМК позволяют избежать повторных операций по их извлечению, так как они полностью разлагаются в течение 3-4 лет. За это время кости и связки успевают полностью восстановиться и перестают нуждаться в дополнительной фиксации.
В настоящее время существует два типа препаратов для инъекций на основе ПМК:
- Гомополимерные (с поли-L-молочной кислотой).
Имеют кристаллическую структуру и низкую пластичность. Обладают высокой прочностью, устойчивы к расщеплению, поэтому обеспечивают длительный эффект.
- Сополимерные (с поли-D,L-молочной кислотой).
Обладают большей пластичностью и хорошо распределяются под кожей. Исключают склеивание частиц суспензии и образование комков. Обеспечивают двойную стимуляцию клеток и непрерывное действие препарата вплоть до распада последней микрочастицы полилактида.
Все препараты на основе полимолочной кислоты имеют одну характерную особенность - видимый результат от их введения проявляется не сразу (как в случае с гиалуроновой кислотой), а лишь спустя два месяца после процедуры.
Самые распространенные препараты для контурной пластики на основе полимолочной кислоты - это Sculptra, AestheFill, GanaFill.
Все три препарата признаны безопасными и прошли сертификацию в России.
Sculptra - первый филлер длительного действия
Препарат появился в 1999 году и произвел настоящий переворот в эстетической медицине. Sculptra был разработан для помощи ВИЧ-инфицированным больным. Данный препарат позволял устранить липодистрофию у пациентов с ВИЧ-инфекцией. Благодаря впечатляющим результатам, Sculptra начали активно применять в косметологии.

Sculptra стал первым филлером длительного действия, который позволяет решить целый комплекс эстетических проблем:
- разгладить морщины;
- избавить от птоза (провисания) кожи;
- осветлить пигментные пятна;
- подтянуть овал лица;
- увеличить объем и плотность кожи.
Sculptra может применяться для коррекции лица, шеи, зоны декольте, живота, бедер и рук.
К минусам препарата относится длительность его приготовления и сложная техника введения. Sculptra выпускается в виде порошка, который нужно развести перед использованием. Время приготовления суспензии составляет 72 часа, а из-за высокой адгезии (тенденции к слипанию частиц) препарат необходимо постоянно взбалтывать. В противном случае в растворе могут образоваться комочки, которые закупорят иглу во время введения суспензии. Также существует риск образования гранулем после введения препарата. Данная особенность обусловлена тем, что Sculptra является гомополимером и содержит только поли-L-молочную кислоту. Такие растворы обладают кристаллической структурой и низкой пластичностью.
AestheFill - новый филлер на основе полимолочной кислоты
Данный препарат был разработан в Южной Корее и начал применяться с 20-х годов 21 века. Его формула имеет принципиальное отличие от Sculptra. AestheFill содержит не только поли-L-молочную кислоту, но и молекулы поли-D-молочной кислоты. Это обеспечивает большую пластичность суспензии.

Частицы препарата имеют округлую форму и гладкую текстуру. Его проще и быстрее разводить, намного легче вводить, он практически не вызывает образование узлов и гранулем. Но есть и обратная сторона данных характеристик - AestheFill стимулирует фибробласты не так активно, как Sculptra. Это значит, что эффект от введения данного препарата будет чуть менее выражен и сохранится на меньший срок.
GanaFill V и GanaFill X
Также производятся в Южной Корее. Как и Sculptra, состоят из микрочастиц поли-L-молочной кислоты. Но в отличие от Sculptra, частицы GanaFill лишены острых углов и обладают пористой поверхностью. Такие характеристики значительно сокращают риск воспалительных процессов и гарантируют более высокую способность препарата внедряться в ткани. Также жидкие импланты GanaFill имеют более высокий молекулярный вес, чем Sculptra и AestheFill.

Высокий молекулярный вес увеличивает срок разложения препарата, а значит, увеличивается и длительность эффекта. Еще один существенный плюс GanaFill - большой объем флакона. Это позволяет обработать больше проблемных зон за одну процедуру. GanaFill V предназначен для кожи лица и шеи, а GanaFill X обычно используют для обработки тела.
Препараты на основе полимолочной кислоты обычно вводятся в слой подкожно-жировой клетчатки с помощью канюли или иглы. Препарат нельзя вводить в область круговых мышц глаз и рта.
После инъекций необходимо сделать массаж. В течение последующих 5 дней пациент должен делать самомассаж зон, куда был введен препарат. Массаж выполняется в течение 5 минут 5 раз в день. Выполнение этих рекомендаций позволит избежать возникновения узлов и гранулём. Для того, чтобы получить выраженный и устойчивый результат, потребуется сделать не менее 3-х инъекций с промежутком в 4-6 недель.
Нити и инъекции с полимолочной кислотой действительно могут быть отличной альтернативой пластической операции. Но, учитывая сложность работы с данными препаратами, важно проводить такие процедуры не в салонах красоты, а в специализированных клиниках, где сотрудники имеют профильное медицинское образование и прошли специальное обучение.
Все специалисты клиник "ЛИНЛАЙН" имеют большой опыт работы в области эстетической медицины и регулярно повышают свою квалификацию.
Сообщение