Многие и не раз за жизнь сталкивались с необходимостью принимать пробиотики следом за курсом антибиотиков. Врачи назначают первые для того, чтобы восстановить микрофлору кишечника (у обоих полов) и влагалища (у женщин) после воздействия вторых. Ведь антибиотики «убивают» не только патогенные, но и полезные микроорганизмы. Причем не только во внутренних органах, но и во внешних. А именно – коже – самом большом органе нашего тела.
В состав защитного барьера кожи входит множество микроорганизмов – на одном ее квадратном сантиметре могут «жить» от 10 тысяч до 1 миллиона бактериальных клеток. Все вместе они образуют микробиом (микробиоту, микрофлору). И, чем более сбалансирован ее состав, тем устойчивее кожа к негативному влиянию различных факторов.
Что такое пробиотики? Какую роль они играют для кожи? При каких проблемах с кожей нужны? В каких формах эффективно использовать пробиотики и кому? Отвечаем на все эти вопросы ниже.
Пробиотики (от греч. pro – «для» bios – «жизнь») – это непатогенные для человека микроорганизмы, способные восстанавливать нормальную микрофлору органов, в том числе подавляя патогенные (способные вызвать заболевания) и условно-патогенные бактерии. Пробиотиками называются полезные микробы, в норме составляющие микрофлору нашего организма.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в 2002 году дала следующее определение: «Пробиотики – это живые микроорганизмы, которые при применении в адекватных количествах вызывают улучшение здоровья организма-хозяина».
Это определение подразумевает наличие основных требований к препаратам и продуктам, которые можно отнести к пробиотикам: сохранность живых микробов, достаточное их количество, а также доказанная эффективность.
В рекомендациях ВОЗ указано, что в качестве пробиотиков не могут применяться неживые и генетически модифицированные микроорганизмы. И микробы при этом должны сохранять свою жизнеспособность во время прохождения по всему пищеварительному тракту, доходя вплоть до толстой кишки.
ВАЖНО: следует отличать пробиотики от пребиотиков.
Всемирная Гастроэнтерологическая Организация пребиотики трактует так: «…это избирательно ферментированный ингредиент, вызывающий специфические изменения состава и/или активности микробиоты желудочно-кишечного тракта, что положительно сказывается на здоровье хозяина».
Если по-простому, то пребиотики – это «еда» для пробиотиков. Например, пробиотики есть в кисломолочных продуктах, а к пребиотикам относится в том числе чеснок.
Зачастую про- и пребиотики используют совместно. Препараты, содержащие оба компонента, называются синбиотиками. Они помогают справляться с различными патологиями. Например, дисбактериозом (кишечника, влагалища, кожи, полости рта), метеоризмом и др.
Как мы уже упомянули, помимо благоприятного воздействия на внутренние органы, пробиотики положительно влияют и на кожу. Ведь ее защитный слой также состоит из множества микроорганизмов. И они должны быть в балансе. При снижении полезных микробов начинают активно размножаться вредные, есть риск развития патологии – дисбактериоза (дисбиоз) различных органов.
Что снижает уровень полезных микроорганизмов:
· прием антибиотиков,
· хронический стресс,
· гастрит, панкреатит, гепатит,
· острые и хронические кишечные инфекции,
· снижение общего и местного (кожного) иммунитета,
· сахарный диабет и другие нарушения обмена веществ,
· неправильное питание (преобладание сладкого, мучного и т.д.),
· смена климата (с возможной сменой национальной «кухни»),
· нарушение биологических ритмов организма (отсутствие сна и др.),
· незащищенная беспорядочная половая жизнь (если дисбактериоз влагалища),
· сбой в работе гормональной системы (в том числе при половом созревании),
· аборт и другое хирургическое вмешательство в области органов малого таза,
· неправильная, слишком частая или редкая гигиена интимных зон, полости рта, рук,
· плохая экология, загрязненный воздух (если нарушение микробиома кожи),
· курение (если дисбактериоз ротовой полости),
· неправильный уход за кожей (частое очищение, скрабирование, применение антибактериальных средств, особенно на основе спирта).
Как может проявляться дисбиоз кожи:
1) одиночные прыщики – открытые/закрытые комедоны,
2) акне и другие воспалительные элементы,
3) повышенная сухость и шелушение кожи,
4) зуд и раздражение кожи,
5) гиперкератоз (чрезмерное утолщение рогового слоя),
6) себорейный и атопический дерматит, экзема,
7) тусклый цвет кожи.
Согласно статистике Института дерматологии, нарушение микрофлоры кожи есть у более чем 30% здоровых женщин.
Пробиотики (в том числе совместно с пребиотиками и в комплексе с другими лекарственными средствами) могут помочь справиться с патологией. Однако решение проблемы должно начинаться с диагностики врача, который поставит точный диагноз и назначит конкретный препарат.
Микрофлора кожи взаимосвязана с микрофлорой кишечника. Кишечник является органом пищеварительного тракта, который отвечает в том числе за обменные процессы всего организма. Его работа, помимо прочего, включает всасывание и передачу питательных веществ в кровь. А она в свою очередь циркулирует по сосудам и в кожном покрове. При дисбактериозе кишечника нарушается и поступление в кожу полезных веществ (например, витаминов и микроэлементов), и ее микробиом. Из-за чего это происходит и как проявляются последствия, мы прописали в предыдущем пункте статьи.
Важно понимать причину нарушения микробиома кожи. Если цепочка идет от проблем кишечника, целесообразно начинать восстанавливать его микрофлору. В таком случае пробиотики для пользы кожи можно и нужно принимать вовнутрь. Это могут быть кисломолочные продукты (творог, кефир, бифидок и др.) или препараты, в составе которых есть пробиотики. Это, например, молочнокислые лактобактерии (Lactobacillus), лактобациллы L. rhamnosus GG (LGG), бифидобактерии (Bifidobacterium), дрожжи сахаромицеты (Saccharomyces).
ВАЖНО: согласно данным совместного отчета ВОЗ и Food and Agriculture Organization (FAO), прием пробиотиков может вызвать побочные реакции – сепсис, абсцесс, эндокардит, ишемия кишечника, D-лактоацидоз и др. Не все пробиотические микроорганизмы работают одинаково и не всем они нужны. Назначать препараты должен только врач по строгим показаниям!
Помимо препаратов для приема внутрь, существует и космецевтика с пробиотиками в составе – маски, кремы и сыворотки. Они призваны улучшать именно микробиом кожи, то есть локально, и тем самым повышать ее защитный барьер и нормализовать функции, включая иммунную. Также средства с пробиотиками участвуют в процессе формирования церамидов – липидов, способствующих удержанию влаги в коже.
Стоит обратить внимание, что, так как бактерии очень сложно сохранить живыми в косметических средствах, в них часто используются продукты жизнедеятельности этих микроорганизмов – лизаты и фильтраты.
Также важно понимать, что пробиотики не «дружат» с некоторыми компонентами других косметических средств. В том числе поэтому стоит доверить назначение пробиотической косметики врачу – дерматологу или косметологу.