Кожа – самый большой орган в нашем теле. И она принимает на себя «удары» негативных внешних и внутренних факторов. Некоторые проблемы, например, акне, передаются по наследству и проявляются как в подростковом, так и в более старшем возрасте. А появление морщин, сухости и дряблости кожи и вовсе неизбежно при естественном и преждевременном старении.
В медицине, в том числе эстетической, придумано немало способов помочь коже быть здоровой, красивой и дольше оставаться молодой. Некоторые методики или средства даже совмещают в себе положительные эффекты и в плане здоровья, и в плане эстетики.
Например, применение ретиноидов. Эти вещества способны вылечить кожу, сгладить морщины и не только. Рассказываем о них подробнее: что собой представляют, в каких формах бывают, от каких несовершенств кожи они эффективны и почему могут быть противопоказаны.
Ретиноиды – это группа натуральных или искусственных соединений, являющиеся производными витамина А или проявляющие схожую с ним химическую активность в отношении клеток кожи. Во втором случае форма молекулы и структура этих веществ могут быть совсем не похожими на те, что у витамина.
Виды ретиноидов
Их можно разделить на несколько групп – в зависимости от происхождения, формы применения, степени воздействия.
По происхождению:
· натуральные, или природные (ретинол, ретинальдегид, эфиры ретинола) – синтезируются в организме человека;
· искусственные, или синтетические (адапален, тазаротен и изотретиноин) – производятся в лабораторных условиях.
По форме применения:
· топические – для наружного применения (мази, крема, сыворотки и др.),
· системные – для приема внутрь (таблетки, капсулы).
По степени воздействия:
· активные ретиноиды (ретиноевая кислота и ее синтетические аналоги, в концентрации 0,4-1 %) – используются в средствах для лечения проблемной кожи (с акне, псориазом и др.) и коррекции возрастных изменений кожи (морщины и др.);
· менее активные ретиноиды (ретинола пальмитат и ретинола ацетат, в концентрации не более 0,1 %) – используются в кремах, сыворотках и других косметических средствах для профилактики старения кожи и поддержания ее здоровья после лечения активными ретиноидами.
Ретиноиды являются одними из самых изученных веществ, прошедших множество медицинских исследований во всем мире. Имеют доказательную базу эффективности.
Еще в начале XX века выявлено огромное значение витамина А в организме человека. Многочисленные исследования показали, что его дефицит приводит к сухости и шелушению кожи, фолликулярному гиперкератозу. А к середине прошлого века уже произвели химические соединения, аналогичные витамину А, – ретиноиды. Тогда же было изучено их положительное влияние на проблемную кожу.
Ретиноиды участвуют в делении клеток кожи и синтезе коллагена (белка, выработка которого снижается после 25 лет, запуская процессы старения кожи). Также эти вещества способствуют образованию новых кровеносных сосудов и улучшают кровоток в периферических сосудах. Кроме того, ретиноиды нормализуют окислительные и регенерационные процессы в коже, тормозят размножение бактерий и уменьшают воспаление.
Для чего используются ретиноиды
Ретиноиды давно применяются в дерматологии и косметологии – для лечения кожи и улучшения ее эстетических параметров.
Топические ретиноиды (для наружного применения):
· оказывают противовоспалительное и иммуномодулирующее действие,
· снижают выработку кожного сала и снижают его вязкость,
· стимулируют синтез коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты,
· отшелушивают омертвевшие клетки кожи и уменьшают толщину рогового слоя,
· уменьшают активность меланоцитов (клеток, вырабатывающих пигмент кожи).
Таким образом, средства с ретиноидами для наружного применения способны бороться с акне на начальных стадиях, повышать местный иммунитет кожи, улучшать ее рельеф и цвет, осветлять пигментные пятна, повышать упругость кожи и уменьшать глубину морщин, помогают уменьшить видимость рубцов и постакне.
Ретиноиды для местного нанесения на кожу хоть и не оказывают системного агрессивного воздействия на организм, но должны назначаться врачом и только по показаниям. Выбор средства, его дозировки и сроков лечения – также осуществляется специалистом. Процедуры с использованием ретиноидов (например, «желтый пилинг») проводит исключительно врач-косметолог.
Системные ретиноиды (для приема внутрь):
· мощно подавляют активность сальных желез – на 80 %,
· тормозят рост и размножение бактерий,
· выступают как сильное противовоспалительное средство,
· подавляют избыточный рост клеток кожи и кератинизацию,
· оказывают противоопухолевый эффект.
Таким образом, препараты с ретиноидами при приеме внутрь активно борются даже с осложненными формами акне, псориазом, отрубевидным лишаем, гиперкератозом, снижают риск появления рубцов постакне, а также развития рака кожи.
Системные ретиноиды назначаются исключительно врачом по строгим показаниям!
При домашнем лечении ретиноидами первые результаты становятся заметны через 1,5-2 месяца. Сама терапия может продолжаться 6-12 месяцев.
Ретиноиды безопасны и эффективны против различных несовершенств кожи. Однако при их применении, особенно системных (препаратов внутрь), зачастую возникают некоторые побочные явления.
Среди них:
· покраснение,
· сухость кожи и слизистых,
· шелушение,
· зуд и жжение,
· чувство стянутости,
· ожоги (в редких случаях),
· хейлит (воспаление красной каймы губ),
· повышенное выпадение волос (в первые месяцы приема),
· ретиноевый дерматит (раздражение кожи).
Большинство этих проявлений купируется увлажняющими и питательными кремами.
Так как ретиноиды повышают фоточувствительность кожи, их нельзя применять летом и при лазерном лечении. Увеличивается риск получения ожогов.
Кроме того, именно системные ретиноиды оказывают тератогенное действие – нарушают эмбриональное развитие плода, способствуют возникновению внутриутробных патологий. Поэтому при приеме ретиноевых препаратов внутрь беременеть нельзя до окончания лечения и в следующие 6 месяцев.
